Криотерапия — воздействие на ткани жидким азотом. Поверхность шрама замораживают азотом, разрушая его поверхность, отмершая ткань отслаивается и на этом месте эпителизируется новая. Поверхность сглаживается и выравнивается ее цвет. Процедура не из быстрых – требуется курс примерно в 2-3 месяца.
Радиотерапия – воздействие на рубец ионизирующим облучением. Используют главным образом для келоидных шрамов и применяют сразу после удаления келоида. Осложнений от такой процедуры не бывает, так как излучение применяют локально, а доза излучения минимальна. Но во время беременности такие процедуры не проводят.Компрессионное лечение – воздействие давлением на шрам. Питающие кожу мелкие сосуды сдавливаются, прекращается поступление кислорода в ткани, и они перестают расти. При таком лечении используют давящую повязку, а начинают его, когда рана уже зажила. Процедура достаточно длинная – от 6 месяцев до двух лет, кроме того, она приносит неудобства в повседневную жизнь.
Лазерная шлифовка применяется для коррекции гипертрофических и атрофических рубцов. Лазерными лучами разрушают поверхность шрама, и на этом месте коллаген кожи начинает выстраивать новые клетки. Действие лучей является болезненным и требует применения анестезирующих средств. Но лечение быстрое и сводится к одной процедуре.Дермабразия — шлифовка верхнего слоя кожи рубца при помощи специального аппарата. На месте снятой кожи образуется ровная поверхность. Обычно требуется несколько процедур, а процесс заживления длится в течение 2-3 месяцев.Химический пилинг — сжигание верхнего слоя кожи химическими препаратами. Как правило, применяется для мелких шрамов.Нидлинг кожи — нанесение на шрам мелких ран-отверстий. По мере заживления поверхность вдавленного шрама поднимается, становясь незаметнее и ровнее, стирается грань между здоровой кожей и шрамом. Бывает достаточно 2-3 процедур. Стоит отметить, что по стоимости нидлинг выгодно отличается от лазерной шлифовки, а результат аналогичен.Использование филлеров (кожных наполнителей). Вдавленный шрам выравнивают при помощи введения наполнителя, которым будет собственный жир, гиалуроновая кислота или коллаген. Процедура не пользуется особым спросом по причине недолговечности. Применяют и синтетические филлеры, которые не рассасываются с течением времени, но стоят намного дороже.Введение гормонов или фторурацила — эффективный вариант для удаления гипертрофических и келоидных рубцов. Гормональные препараты препятствуют росту соединительной ткани.
Пересадка кожи – самый тяжелый и сложный метод, который используют при обширных поражениях кожи. Пересадка не сможет дать ровной поверхности кожи и придется проводить дальнейшее лечение с помощью других методов.